दसोफॉवीर के बारे में कई गलतफहमी

- Dec 01, 2017-

दसोफॉवीर के बारे में कई गलतफहमी

सबसे पहले, सबसे मजबूत tenofovir प्रभावकारिता, पहले बंद करने की उम्मीद

नैदानिक ​​अनुभव से, टीनोफोविर एंन्टेकवीर की तुलना में अधिक शक्तिशाली हो सकता है। एन्सेक्विर में लगभग 10% रोगियों में एक खराब प्रतिक्रिया है। उपचार के 1 वर्ष के बाद, वायरस वायरस की तीसरी शक्ति के लिए अब और अपमानित नहीं है, और इस बीच वायरस 3 महीने के लिए ऋणात्मक रूप से बंद हो गया है। दसोफोवायर उपचार के दस साल के प्रभाव दुर्लभ हैं। टेनोफॉवीर एंटीकेवीर की तुलना में तेज़ होने की संभावना कम कर देता है।

हालांकि, सभी न्यूक्लॉसाइड दवाओं की समानता केवल वायरस के सक्रिय प्रतिकृति को हटा सकती है, वायरस एंटीजन का "पूर्ण तीन सकारात्मक" रोगियों में, ई एंटिजेन नकारात्मक अधिकांश समय भी 4,5 साल, कभी कभी अवशिष्ट ई एंटिजेन की छोटी मात्रा में 1,2 वर्ष या उससे भी अधिक समय तक लम्बा हो सकता है।

संभवतया, दसोफोविक की शक्ति तेजी से वायरल प्रतिकृति के स्तर को कम कर देती है और वायरस मैट्रिक्स की पुनःपूर्ति को काफी कम कर देती है, शायद निष्क्रिय डिलीवरी के लिए जो अभी भी दवा की आवश्यकता होती है। मेरी बाह्य रोगी महिलाओं ने 3 साल का समय ले लिया, सतह एंटीजन नकारात्मक, 1000 एमआईयू / एमएल से अधिक सतह एंटीबॉडी बंद होने के बाद पुन: प्राप्त नहीं हुई, लेकिन यह केवल हजारों रोगियों में से एक है।

दूसरा, दसोफॉवीर नेफ्रोटॉक्सिसिटी को सीरम गुर्दे समारोह का निरीक्षण करना होगा

Tenofovir वर्तमान में अंग्रेजी में कुछ एचआईवी निर्देशों में प्रयोग किया जाता है, ट्यूबलर क्षति सहित गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं, जब कैल्शियम की ग्लोमेरिरल छानना, फास्फोरस रक्त में वापस reabsorbed नहीं किया जा सकता है, रीसस (मैं इस तरह एक कार्टिलेज के रोग एक लंबे समय से देखा है, क्षेत्रीय रोगियों में एडिफॉवीर के शब्द का इस्तेमाल करते हैं, अल्पावधि को रिवर्स करना मुश्किल होता है)। हमने मरीजों में मूत्र β2-microglobulin 24 घंटे की जांच की, जो दसोफॉवीर लेते थे, मध्यम आयु वर्ग के और वृद्ध लोगों में 2 साल के 45 साल से अधिक उम्र के लोगों में मामूली वृद्धि हुई थी, लेकिन युवा वयस्कों में नहीं, लेकिन लंबे समय तक होने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है , इसलिए नियमित निरीक्षण अनिवार्य है।

हल्के गुर्दे की कमी के साथ रोगियों में, 60 से 90% की टोनोफीर खुराक की अंतर्जात क्रिएटिनिन निकासी दर प्रति 36 घंटे प्रति टैबलेट, < 60%="" ~="" 30%="" आधा="" टैबलेट=""> प्रत्येक 24 महीने मूत्र β2 microglobulin 24 घंटे की जांच करें, अगर प्रोटीन 3 महीने की वृद्धि के लिए entecavir के बहुमत की समीक्षा सामान्य हो सकता है, दसofovir द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

तीसरा, लंबे समय तक ड्रग प्रतिरोध का इस्तेमाल ठीक किया जा सकता है

पुरानी हैपेटाइटिस बी के लिए 2008 में स्वीकृत टेनोफॉवीर को लगभग 8 वर्षों के प्रतिरोध में पुष्टि नहीं हुई है, एचआईवी और हेपेटाइटिस बी में जांच की गई है, वायरस से संक्रमित रोगियों को दवा प्रतिरोधी तनावों के बारे में संदेह किया गया, अंततः विस्तार और नकारात्मक में अध्ययन किया गया। तिथि करने के लिए, उपचार-प्रभावी रोगियों की प्रतिक्रिया का कोई नैदानिक ​​और नैदानिक ​​सबूत नहीं मिला है, और प्रतिरोध के मामलों की पहचान की गई है। इसलिए, यह ज्ञात नहीं है कि दसोफोविर के प्रतिरोध की स्थिति कहाँ है।

मुझे दो स्टेम कोशिकाओं में हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित किया गया था और कॉरटेकोस्टोरिड जैसे इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स की उच्च खुराक वाले बच्चों में वजन के द्वारा दसोफॉवीर ने वजन लिया। मरीजों में से एक ने छह महीने से अधिक समय तक वायरस के नकारात्मक नियंत्रण को देखा।

हमारे देश में क्रोनिक हैपेटाइटिस बी वायरस के संक्रमण दुनिया के आधे से ऐसे मरीजों के लिए हैं। इसकी कीमत में कमी के बाद दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यह भी संभव है कि कई वर्षों के बाद कुछ दवा प्रतिरोध हो जाएगा। हालांकि, वर्तमान स्थिति, इसके प्रतिरोध के डर के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, और फिर कोई इलाज नहीं है। शंघाई वैज्ञानिक विशेषज्ञों ने इंटरफेनॉन चिकित्सीय तंत्र के समान एक नई दवा पाया है, कोड नामित एजे 4, इन विट्रो प्रयोगों में हेपेटाइटिस बी वायरस विरोधी हो सकता है, अनुसंधान पत्र अंतर्राष्ट्रीय पत्रिकाओं में प्रकाशित किए गए हैं, बहुत सफल संभावनाएं हैं। वर्तमान में, चीन का समग्र वैज्ञानिक शोध स्तर संयुक्त राज्य अमेरिका के बाद दूसरा है, और हमें आत्मविश्वास होना चाहिए।

चौथा, गर्भवती महिलाएं हेपेटाइटिस को भ्रूण की सुरक्षा पर दसोफॉवीर मानते हैं

हमारे दसोफॉवीर का 80% पुराना हेपेटाइटिस बी के साथ गर्भवती महिलाओं में उपयोग किया जाता है, लगभग एक हजार नवजात शिशुओं, और स्वास्थ्य समस्याओं पर कोई प्रतिक्रिया नहीं। अभी भी कुछ सीमाएं हैं वास्तव में, अंतरराष्ट्रीय समुदाय का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है और सामान्य संभावना से अधिक कोई नवजात विकृति की सूचना नहीं मिली है।

अभी भी पुरानी हैपेटाइटिस बी गर्भवती महिलाओं को इस दवा के बारे में चिंतित हैं, असुरक्षित, ऊंचा एमीट्रोन्सफेयरज विरोधी वायरल उपचार नहीं हैं, और कुछ अपनी मां के विरोध में फंसे हैं, हेपेटाइटिस माँ स्वस्थ बच्चे को प्रजनन करना चाहते हैं कुछ फांसी नहीं हैं

एक कहानी बताओ: कुछ साल पहले दकिंग से एक महिला, जन्मजात विकृतियों के जिगर का आधा आकार और दुर्भाग्य से हेपेटाइटिस बी के सिरोसिस से पीड़ित हुआ, उसके पति ने विदेशी उद्यमों में बहुत मेहनत की, वह अपने पति के लिए अपने जोखिम आवश्यकताओं की परवाह किए बिना एक बच्चा ले। चिकित्सा के लिए सामान्य वापसी के मुख्य संकेतक के छह महीने बाद, अस्पताल के पास किराये पर लिया जाता है, दसोफॉवीर की सेवा और सहायक दवाओं की एक छोटी संख्या। श्रम से पहले, मैं अपने अस्पताल गया और श्रम संरक्षण के लिए कहा। इस समय, मैं गर्भवती होने के बाद दसओगोवियर ले लिया था। वह गलती से विश्वास करती थी कि वह अपने भ्रूण को लेने के लिए सबसे सुरक्षित थी और इसके जोखिम को खुद लेना चाहती थी। विषाणु की जाँच करने और यकृत समारोह की जांच के बाद, बच्चे के जन्म के दौरान, बचाव और वसूली के दौरान खून बह रहा हुआ, और गुआंगज़ौ में रहने के लिए मनाया जाता है, जो गंभीर जिगर की विफलता को वापस करने के बाद नहीं हुआ।

पांचवा, दसोफोविर के साथ, entecavir और इंटरफेनॉन नहीं है (या कवि की उमंग)

टेनोफॉवीर, एंटेकेवियर और पीरोक्सीकैम शीर्ष-पंक्ति एंटी हेपेटाइटिस बी औषधि अलग-अलग ताकत और कमजोरियों के साथ हैं और इनके आधार पर अथवा अपने आप के आधार पर चयन किया जाना चाहिए।

दुर्भावनापूर्ण के निकट रिश्तेदार, विशेष रूप से हल्के सिरोसिस वाले मरीजों, "बड़ा तीन सकारात्मक" (या 1000 आईयू / एमएल से कम सतह एंटीजन), और पीरॉक्सिकम के उपचार वाले रोगी एचसीसी से लगभग मुक्त हैं।

एन्टेकवियर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, जब तक कोई अल्कोहल नहीं, कोई भी प्रतिरक्षी दवाओं और दवाओं के मानदंड, लेकिन शायद ही कभी प्रतिरोधी। लगभग 10 वर्षों के लिए क्लिनिकल आवेदन क्लिनिकल, 1, को छोड़कर 7,8 लोगों के प्रति प्रतिरोधी "कारण से बाहर हैं।"

एनेटेकवीर दसोफोविर के लिए सबसे अच्छा ब्यूप्रोपियन है जब दसोफॉवीर या व्यक्तिगत मरीजों (कुछ समय के लिए) में गुर्दे की क्षति होती है, असहिष्णु होते हैं और अस्थायी रूप से कई महीनों तक एन्केकेवियर में परिवर्तित हो सकते हैं। यहां तक ​​कि अगर लैमविुडिन प्रतिरोध भी था, लेकिन एंटीकेवियर की रक्षा के लिए स्वयं की दवा-प्रतिरोधी साइटें भी उत्परिवर्तित नहीं होती हैं।

दसोफोविर का सबसे प्रमुख लाभ रोग का लाभकारी वायरस निकासी से कई फायदेमंद फायदे से प्राप्त किया गया है, जो सबसे मजबूत एंटीवायरल प्रभावकारिता है।